Выбор гипотензивных препаратов не имеет принципиального значения, основные требования, которые к
ним предъявляются — это эффективность и минимум побочных действий. Следует учитывать, что условия
мозгового кровообращения ухудшены , в,ч;вязи с нарушенной микроциркуляцией, отеком мозга и
внутричерепной гипертензией. Поэтому снижение АД до нормальных цифр может привести...
Геморрагический шок — комплекс изменений, развивающийся в ответ на патологическую кровопотерю и
характеризующийся несостоятельностью системы кровообращения обеспечить адекватную перфузию жизненно
важных органгов в связи с несоответствием объема циркулирующей крови объему сосудистого русла с
развитием синдрома малого выброса, гипоперфузии тканей, полисистемной и полиорганной
недостаточности.
Этиология и патогенез....
Тромбозы и эмболии в акушерско-гинекологической практике
Дифференциальную диагностику необходимо проводить со многими критическими состояниями, с которыми
достаточно часто приходится встречаться акушеру-гинекологу: ТЭЛА, кровоизлияние в мозг, эклампсия,
бронхиальная астма, синдром Мендельсона, разрыв матки, преждевременная отслойка нормально
расположенной плаценты, инфаркт миокарда, жировая эмболия.
Клинического и лабораторного распознавания требует ЭОВ также с отеком легких, чаще...
Неблагоприятное влияние суженного таза на течение беременности сказывается лишь в последние
месяцы. Средняя продолжительность беременности при анатомически узком тазе составляет 39 недель.
При этом без осложнений беременность протекает у 13-15% женщин, что объясняется, по-видимому,
высокой частотой гормональных нарушений и экстрагенитальных заболеваний. Наиболее частыми
осложнениями являются...
Интенсивное наблюдение и лечение при поздних гестозах
В акушерском отделении, исходя из патогенеза ПГ, медикаментозная терапия должна отвечать ряду
принципиальных положений. К ним относятся: лечебно-охранительный режим, диетотерапия, повышение
компенсаторно-защитных реакций в системе гемодинамики, предотвращение чрезмерной выработки вазоак-
тивных аминов симпатоадреналовой системы и ликвидация периферической вазоконстрикции, стабилизация
капиллярной проницаемости, нормализация реологических и коагуляционных-свойств крови,...
Диагностика анатомически узкого таза проводится на основании данных анамнеза, наружного осмотра,
объективного исследования (наружная пельвиметрия, влагалищное исследование).
При наличии
возможностей по показаниям (невозможность оценить размеры плоскостей таза) применяются
дополнительные методы исследования: ультразвуковая пельвиметрия, рентгенопельвиметрия, компьютерная
томографическая пельвиметрия, магнитно-резонансная пельвиметрия.
Магнитно-резонансная томография позволяет точно определить размеры таза...
Тромбозы и эмболии в акушерско-гинекологической практике
Дифференциальную диагностику необходимо проводить со многими критическими состояниями, с которыми
достаточно часто приходится встречаться акушеру-гинекологу: ТЭЛА, кровоизлияние в мозг, эклампсия,
бронхиальная астма, синдром Мендельсона, разрыв матки, преждевременная отслойка нормально
расположенной плаценты, инфаркт миокарда, жировая эмболия.
Клинического и лабораторного распознавания требует ЭОВ также с отеком легких, чаще...
Лечение бессимптомной бактериурии состоит в однократном назначении высокоэффективного
безопасного антибиотика или проведения короткого трехдневного курса лечения. Варианты,
рекомендуемые в современных условиях, таковы:
фосфомицина трометамол 3 г 1 раз;
амоксициллин клавуланат 625 мг 2 раза в сутки 3 дня;
цефуроксима аксетил 250мг...
Разрыв матки — это нарушение целостности ее стенок. Это одна из самых тяжелых патологий, нередко
приводящая к смерти матери и плода. Разрыв матки может возникнуть в родах или во время
беременности. Тяжесть патологии обусловливает высокую материнскую и перинатальную смертность. В
последние годы отмечается стабильное снижение...
Самыми распространенными осложнениями самопроизвольного прерывания беременности являются
метроэндометрит и гематометра. Гематометра возникает в случае спазмирования шейки матки, что
препятствует эвакуации содержимого полости матки через цервикальный канал. Назначение но-шпы по 1
таблетке внутрь 2 раза в день, утеротоников и инстилляции диокси-Дина в полость матки препятствуют
развитию...
Инфекционный эндокардит (ИЭ) — это воспалительное заболевание, вызванное различными инфекционными
агентами, которому присущи поражение клапанов сердца и /или пристеночного эндокарда и бактериемия.
Возбудители ИЭ, локализуясь на створках клапанов и /или пристеночном эндокарде, вызывают появление
разрастаний (вегетации), состоящих из фибрина, тромбоцитов, лейкоцитов, других элементов
воспаления, иммунных...
Акушерские кровотечения занимают одно из ведущих мест в ряду различных акушерских
осложнений, возникающих во время беременности, родов и послеродового периода, оказывая существенное
влияние на уровень материнской смертности. Особенностью акушерских кровотечений является их
внезапность и массивность. Частота их колеблется от 2,7 до 8% по отношению к...
Интенсивное наблюдение и лечение при поздних гестозах
Профилактические мероприятия тяжелых форм гестозов целесообразно проводить на доклиническом этапе у
пациенток группы риска развития гестоза, в которую входят беременные с экстрагенитальной патологией
(нарушение жирового обмена, гипертоническая болезнь, патология почек, эндокринопатии, частые
инфекции верхних дыхательных путей, сочетанная экстрагенитальная патология), с наличием гестоза при
прошлых беременностях,...
Для диагностики хронической гипоксии плода проводят оценку сердечной деятель-нрсти плода с помощью
кардиомониторного наблюдения при использовании функциональных тестов.
Кардиотокография — наиболее распространенный метод оценки состояния плода. Проводят
мониторную регистрацию ЧСС плода одновременно с сократительной деятельностью матки и движениями
плода. В родах и при проведении стрессового теста...
